Fatores de Risco (Câncer de Mama)

Diversos fatores estão relacionados ao aumento do risco de desenvolver a doença, tais como: idade, fatores endócrinos/história reprodutiva, fatores comportamentais/ambientais e fatores genéticos/hereditários.

Os fatores endócrinos/história reprodutiva estão relacionados principalmente ao estímulo estrogênico, seja endógeno ou exógeno, com aumento do risco quanto maior for a exposição. Esses fatores incluem: história de menarca precoce (idade da primeira menstruação menor que 12 anos), menopausa tardia (após os 55 anos), primeira gravidez após os 30 anos, nuliparidade, uso de contraceptivos orais (estrogênio-progesterona) e terapia de reposição hormonal pós-menopausa (estrogênio-progesterona).

Os fatores comportamentais/ambientais bem estabelecidos incluem a ingestão de bebida alcoólica, sobrepeso e obesidade na pós-menopausa, e exposição à radiação ionizante. O tabagismo, fator estudado ao longo dos anos com resultados contraditórios, é atualmente reconhecido pela International Agency for Research on Cancer (IARC) como agente carcinogênico com limitada evidência  de aumento do risco de câncer de mama em humanos.

Os fatores genéticos/hereditários estão relacionados à presença de mutações em determinados genes, especialmente BRCA1 e BRCA2. Mulheres que possuem vários casos de câncer de mama e/ou pelo menos um caso de câncer de ovário em parentes consanguíneos, sobretudo em idade jovem, ou câncer de mama em homem também em parente consanguíneo, podem ter predisposição genética e são consideradas de maior risco para a doença. O câncer de mama de caráter hereditário corresponde, por sua vez, de 5% a 10% do total de casos.

Referências

1. WORLD HEALTH ORGANIZATION. Breast cancer: prevention and control. Disponível em: <http://www.who.int/cancer/detection/breastcancer/en/> 26 ago. 2015.

2. INTERNACIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER. IARC Monographs of Carcinogenic Risks to Humans and Handbooks of Cancer Prevention. [Geneva]: WHO, 2015. Disponível em: <http://monographs.iarc.fr/ENG/Publications/OrganSitePoster.pdf> 24 ago. 2015.

3. INTERNACIONAL AGENCY FOR RESEARCH ON CANCER. List of Classifications by cancer sites with sufficient or limited evidence in humans, Volumes 1 to 103*.  Disponível em: <http://monographs.iarc.fr/ENG/Classification/Table4.pdf>. 24 ago. 2015.